Программно-целевой метод, как один из основных
методов деятельности управления по охране здоровья матери и ребенка. Реализация
федеральных программ по охране здоровья материнства и детстваСтраница 3
Основными направлениями работы органов управления здравоохранением по совершенствованию деятельности домов ребёнка являются:
- развитие реабилитационной помощи;
- проведение комплекса мероприятий, содействующих обретению ребёнком семьи на основе решения проблем, связанных с его здоровьем;
- защита прав детей раннего возраста, попавших в трудную жизненную ситуацию.
Внесены предложения по изменению и дополнению действующего законодательства в части усиления ответственности родителей (законных представителей) за невыполнение обязанностей по воспитанию, содержанию, обучению несовершеннолетних.
Минздрав России принял участие в работе десяти заседаний Межведомственного оперативного штаба по координации деятельности федеральных служб исполнительной власти, направленной на борьбу с беспризорностью, безнадзорностью и правонарушениями несовершеннолетних, в работе четырех заседаний Межведомственной комиссии при Правительстве Российской Федерации по делам несовершеннолетних.
Для получения объективной стандартизованной информации о результатах диспансеризации Минздравом России разработано программное обеспечение (автоматизированная система) Всероссийской диспансеризации детей.
С целью контроля за ходом Всероссийской диспансеризации в Минздраве России создана межведомственная комиссия с привлечением Министерства образования, Министерства юстиции, Министерства внутренних дел, Минтруда и социального развития Российской Федерации.
Целенаправленные мероприятия по охране здоровья матери и ребенка осуществляются в соответствии со структурной реформой здравоохранения, в условиях рационализации и реструктуризации амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, основанной на внедрении стационарзамещающих технологий, увеличении объемов помощи в условиях дневных стационаров, обеспечении этапности оказания медицинской помощи населению, расширении объемов профилактической работы и увеличении объемов амбулаторно-поликлинической помощи. В основу реализации стратегических задач заложены принципы программно - целевого планирования, сосредоточения материально- технических ресурсов и финансовых средств на важнейших направлениях, сохраняющих жизнь и здоровье женщин и детей.Разработана и утверждена государственная программа "ДетиРоссии" , которой придан статус президентской. В нее входят ряд подпрограмм - "Индустрия детского питания", "Планирование семьи", "Дети - инвалиды", "Дети - сироты", "Дети Чернобыля" и "Дети Севера".На основе Закона РФ "О санитарно - эпидемиологическом благополучии" создана и действует федеральная программ "Вакцинопрофилактика. В соответствии с Указом Президента РФ разработана и утверждена Правительством РФ целевая государственная программа "Безопасное материнство".Ведется работа над целевыми федеральными программами по защит и развитию санаторно-курортных и оздоровительных учреждений, поддержанию грудного вскармливания младенцев, развитию онкогематологической, кардиохирургической помощи детскому населению и др. Разрабатывается информационно - аналитическая система формирования программ по снижению младенческой смертности.В целях сохранения здоровья беременных и кормящих женщин, детей, их медицинской и психологической реабилитации по программе "Дети Чернобыля" осуществлялось медико-техническое оснащение лечебно - профилактических учреждений для обеспечения лабораторной и диагностической служб в системе акушерско-педиатрической помощи с учетом фактора радиационного загрязнения территорий.Родовспомогательные и детские лечебно - профилактические учреждения оснащены современным медицинским оборудованием (дыхательная аппаратура для новорожденных, кувезы, детские стоматологические установки и т.д.). Часть средств была направлена на проведение витаминизации беременных и детей, усиление питания в оздоровительных учреждениях, а также повышение квалификации медицинских работников. При этом до 50% средств было направлено в наиболее пострадавшие от Чернобыльской катастрофы территории (Брянская, Тульская, Калужская, Орловская области).Создан республиканский детский научно - практический центр противорадиационной защиты, в котором ежегодно проходят обследование и лечение 3-4 тысячи детей. Он осуществляет координацию научно - исследовательских работ по чернобыльской проблеме в педиатрии.Медицинские аспекты программы "Дети - инвалиды" включают профилактические мероприятия по предупреждению детской инвалидности, развитию реабилитационной помощи детям с тяжелыми нарушениями в состоянии здоровья, в т.ч. инвалидам.За счет средств программы обеспечен неонатальный скрининг на фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз, закуплены реактивы, расходные материалы и оборудование для шести федеральных и десяти межрегиональных медико-генетических центров и консультаций. Осуществляется внедрение аудиологического скрининга новорожденных на основе отечественной методики, для чего оплачено производство 6600 звукореактотестов. Произведена закупка 40 кувезов для транспортировки новорожденных, нуждающихся в оказании медицинской помощи в учреждениях более высокого уровня.Разработаны и переданы в серийное производство изделия и приспособления для реабилитации детей раннего возраста с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Прошли клиническую апробацию продукты лечебного питания, применяемые при ферментативной недостаточности и гастроэнтерологических заболеваниях.Федеральная программа "Планирование семьи", государственным заказчиком которой является Минздравмедпром России, направлена на комплексное решение проблемы ответственного родительства, сохранения репродуктивного здоровья населения.В Российской Федерации функционирует 84 центра планирования семьи и репродукции, создан федеральный центр планирования семьи и репродукции на базе НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии. За счет средств программы для них закуплено 85 ультразвуковых аппаратов, 65 тыс. экземпляров информационных материалов, включающих учебно-методические пособия, 400 тыс. экземпляров брошюр, комплектов плакатов, буклетов, 150 штук видеокассет с фильмами. Выделены средства на приобретение оргтехники, видео- и аудиоаппаратуры, компьютеров.На обеспечение контрацептивами наиболее уязвимых групп населения (подростков, женщин групп риска, малообеспеченных граждан) выделено 34,4% всех средств. Предусмотрены средства на закупку операционных лапароскопов для внедрения диагностических программ, реконструктивно-пластических и органосохраняющих операций, хирургической стерилизации как метода контрацепции.На основе реализации задач программы "Вакцинопрофилактика" значительно сокращен перечень медицинских противопоказаний к проведению прививок против дифтерии, коклюша и столбняка, пересмотрена схема проведения прививок против дифтерии. Издано большое число памяток для родителей, плакатов, липких аппликаций; на школьных тетрадях, почтовых конвертах, спичечных коробках нанесены тематические тексты. Активизировалась и стала более разнообразной работа со средствами массовой информации. На средства федеральной программы издано руководство "Вакцинопрофилактика". В 2000-2003 годах направлено на централизованную оплату вакцин для проведения вакцинации детей 27,6 млрд. рублей.В соответствии с "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" разработаны документы по реализации гарантий государства по охране здоровья женщин и детей. Установлен порядок предоставления женщинам отпуска в связи с беременностью и родами и при усыновлении новорожденного ребенка. Разработаны и утверждены приказами Минздравмедпрома РФ инструкции об искусственном прерывании беременности по медицинским показаниям, о медицинской стерилизации, искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона.В целях реализации прав беременных женщин на безопасные условия работы совместно с Госсанэпиднадзором РФ утверждены гигиенические рекомендации к рациональному трудоустройству беременных.Важнейшим условием получения заметных результатов от реализации федеральных программ является дополнение их аналогичными территориальными программами с учетом местных условий. Во многих территориях такие программы разработаны и действуют.По оперативным данным в 2003 году для реализации региональных программ на охрану детства и материнства привлечено дополнительно 998,9 млрд. рублей. Из-за ограниченного финансирования не получают развития такие виды специализированной помощи, как кардиохирургия новорожденных и грудных детей, детская трансплантология, методы экстракорпорального очищения крови, внутриутробная диагностика состояний плода, современные перинатальные технологии, которые до настоящего времени обеспечиваются в основном дорогостоящим импортным оборудованием. Аналоги отечественной медицинской техники зачастую не соответствуют международным критериям качества (респираторы и инкубаторы для недоношенных новорожденных, мониторные системы, транспортный кувез и др.). Требует финансирования на федеральном и территориальном уровнях программа онкогематологических центров и отделений.Нет заметных результатов в снижении материнской смертности. Ее высокий уровень связан не только с ростом патологии среди беременных женщин и рожениц, но и дефектами в работе женских консультаций и акушерских стационаров, что обусловливает необходимость создания подкрепленных финансами региональных программ "Безопасное материнство".Руководители органов и учреждений здравоохранения не уделяют должного внимания детской патологоанатомической службе.Недостоверность структуры причин младенческой смертности, формируемая на основании патологоанатомических заключений, затрудняет суждение об истинных причинах смерти новорожденных и младенцев, а следовательно, целенаправленное планирование мероприятий по ее снижению.Требуется дополнительное финансирование НИР и НИОКР по продолжению работ, связанных с созданием детских лекарственных форм, усовершенствованием вакцин и сывороток, иммунобиологических препаратов, тест - систем, контрацептивов. Необходимо изыскать финансовые ресурсы для поддержания предприятий, создающих и выпускающих медицинскую технику для акушерства, гинекологии и педиатрии.Ввиду особой значимости и сложности деятельности медицинских служб, в которых решаются задачи охраны жизни и здоровья новорожденных и грудных детей, предупреждения детской инвалидности, в целях сохранения кадрового потенциала службы, в т.ч. руководителей и организаторов, требуется разработка изменений в системе оплаты их труда. Проводимые в стране экономические реформы, отразившиеся на финансировании здравоохранения, требуют совершенствования принципов планирования расходов на медицинские технологии в детстве и родовспоможении на основе экономической целесообразности и рентабельности.
Похожие статьи:
Экономическое и финансовое обеспечение
В настоящее время финансирование Службы по развитию семейных форм жизнеустройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей ведется за счет муниципальных средств, выделяемых Детскому дому.
Из них на выплату заработной платы ...
Теоретические основы исследования общественного
мнения. Общественное мнение как предмет научного анализа
Проблема общественного мнения всегда была одной из самых актуальных в сфере общественных наук, таких как политология, философия, социология, психология. Каждая из них выделяет свой предмет этого многогранного объекта, ибо общественное мне ...
История переписи населения в России
В России учет населения ведет свое начало еще со времен татаро-монгольского нашествия. Учет в то время был похозяйственным: учитывались для обложения данью дома или «дымы». Позднее, в XIV – XVI вв., результаты учет записывались в так назы ...